viernes, 12 de junio de 2015

DETERMINACIÓN DEL GRUPO Rh EN TUBO 5/5/2015

Fundamento

Al igual que en la prueba en portaobjetos, intentamos poner de manifiesto la presencia del antígeno D en la superficie de los hematíes median su enfrentamiento a un suero anti-D.

Material necesario

·         Tubos de centrífuga.
·         Rotulador de vidrio.
·         Gradilla.
·         Pipetas Pasteur.
·         Centrífuga.

Reactivos

·         Suero anti-D.
·         Albúmina bovina al  30%.
·         Solución salina fisiológica (al 0,9%).

Muestra

·         Hematíes problema preparados en suspensión al 5%.

Técnica

1.       Rotulamos dos tubos limpios con las letras D y A.
2.       En el tubo D añadimos una gota de suero anti-D y el tubo A ponemos una gota de albúmina bovina al 30%.
3.       A cada tubo le añadimos una gota de la suspensión de hematíes al 5%. Agitamos suavemente para mezclar el contenido de los tubos.
4.       Centrifugamos durante 1 minuto a 1.000 r.p.m o 30 segundos a 3.5000 r.p.m.

http://hemolaguna.com/wp-content/uploads/2011/11/Analisis-y-Almacenamiento2.png

INTERPRETACIÓN CLÍNICA DE LOS RESULTADOS

Si el tubo D presenta aglutinación y el tubo A no, decimos que el paciente es Rh positivo.
Si no se produce aglutinación en ninguno de los dos tubos procedentes a incubar ambos a 37°C durante media hora. Posteriormente centrifugamos a 1.000 r.p.m durante un minuto y observamos si existe o no aglutinación.
En el caso de persistir la negatividad comprobaremos que el paciente no posee un Dᵁ (D débil) mediante una prueba de Coombs indirecta.
Si después de todos estos pasos el resultado es la no aglutinación, informaremos que el paciente es Rh negativo.

Hoja de Trabajo

1º ¿Por qué utilizamos el control de albúmina? Porque es un control negativo que nunca debe dar aglutinación
2º ¿Qué ocurre si no aparece aglutinación en el tubo D? Se continua con mas estudios, se incuba durante 30 min a 37ºc y despues se realiza la prueba del D debil
3º ¿Qué debemos detectar mediante un Coombs indirecto? Anticuerpos libres incompletos
4º ¿Cómo se prepara la muestra problema? Al 5%

Resultados obtenidos


Aglutinación
 Sección S
-
Sección A
-


La sangre analizada es: Rh negativo

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