DETERMINACIÓN DEL FENOTIPO Y GENOTIPO DEL SISTEMA Rh 7/5/2015

Fundamento

Podemos investigar el genotipo del sistema Rh enfrentando los hematíes problema a distintos antisueros dirigidos contra los antígenos que componen el sistema Rh.

La existencia o no de estos antígenos en la superficie de los hematíes se detecta por una reacción de aglutinación. Los resultados de estas reacciones se trasladan a una tabla donde podemos ver los posibles genotipos correspondientes.

Material necesario

·         Tubos de centrífuga.

·         Centrífuga.

·         Rotulador de vidrio.

·         Pipetas Pasteur desechables.

·         Gradilla.

Reactivos

·         Suero anti-D.

·         Suero anti-E.

·         Suero anti-C.

·         Suero anti-e.

·         Suero anti-c.

·         Solución salina fisiológica.

Muestra

·         Suspensión de hematíes lavados, al 5% en solución salina fisiológica.

Técnica

1.       Procedemos al lavado de los hematíes y a preparar su suspensión al 5% según la técnica descrita en la práctica LIX.

2.       Rotulamos cinco tubos de centrífuga, cada uno con la letra D, C, E, c y e.

3.       En cada tubo añadimos una gota del antisuero correspondiente y una gota de la suspensión de hematíes al 5%. Homogeneizamos suavemente.

4.       Centrifugamos todos los tubos durante un minuto a 1.000 r.p.m

INTERPRETACIÓN CLÍNICA DE LOS RESULTADOS 

Un resultado positivo indica la presencia del antígeno del sistema Rh buscado en ese tubo. El resultado negativo indica lo contrario.

Una vez encontrada la hilera coincidente, se mira en ella el posible o posibles genotipos correspondientes.

Esto es así porque si la sangre analizada es Rh negativa (D-), se puede determinar su único genotipo posible con respecto al sistema Rh. Sin embargo, si la sangre es Rh positiva (D+), existen varios genotipos posibles que dan lugar al fenotipo previamente detectado.

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Hoja de Trabajo

1º ¿Qué antisueros se tulizan en esta técnica?  
           Suero anti-D.

·         Suero anti-E.

·         Suero anti-C.

·         Suero anti-e.

·         Suero anti-c.

2º ¿Por qué no existe suero anti-d? Porque el antígeno es nulo

3º ¿Qué expresan los cinco resultados obtenidos? El fenotipo

4º Si la sangre es Rh+, ¿puede determinarse exactamente su genotipo con respecto al sistema Rh? No se puede

5º Si los resultados obtenidos son: D-, C-, E+, c+ y e-; ¿cuál es el genotipo posible de esta sangre? dcE/dcE

Resultados obtenidos

Tubos	Aglutinación
D	-
C	+
E	+
C	+
E	+