Realización de una extensión sanguínea.  10/11/201

Material necesario

• Algodón.

• Un capilar no heparinizado, si la muestra es sangre venosa anticoagulada, o heparinizado, si la muestra es sangre capilar.

• 2 portas limpios y libres de grasa. Uno de ellos puede se normal y el otro ha de ser, preferentemente, esmerilado y biselado (el porta extensor).

-          Lavar los partas con agua y jabón líquido.

-          Aclarar los portas con abundante agua caliente.

-          Sumergir los portas, durante 1 hora, en una solución de etanol-éter etílico o, simplemente, en etanol.

-          Volver a aclarar los portas y dejarlos secar.

Guantes desechables

Un rotulador de vidrio.

Reactivos.

• Un desinfectante: alcohol (etanol) de 70º, o mejor aún, solución alcohólica de povidona yodada.
• Solución de etanol-eter etílico en una proporción de 50:50

Muestra

• Sangre capilar no anticoagulada o sangre venosa adecuadamente anticoagulada.

La forma correcta de extraer sangre capilar es la siguiente:

1.      Elegir para sufrirla, preferentemente, el ercer o cuarto dedo de una de las manos.

2.      Desinfectar el pulpejo del dedo seleccionado con un algodón embebido en un desinfectante apropiado.

3.      Dejar que el desinfectante se evapore.

4.      Con una lanceta, pinchar firme y rápidamente una cara lateral de ese pulpejo.

5.      Con un algodón seco, retirar la primera gota de sangre emitida.

6.      Presionar el extremo del dedo, a nivel del lado apuesto al de la punción, hasta obtener la cantidad de sangre deseada.

7.      Tapar el pulpejo con una tirita.

La sangre venosa hade ser anticoagulada con EDTA. Para realizar frotis sanguíneos no debe utilizarse sangre anticoagulada con heparina, que ésta agrega las células y produce un fondo azul en las extensiones de sangre teñidas con el colorante de Wright.

• Hay que tener en cuneta que la sangre capilar contiene más hematíes y leucocitos y menos plaquetas que la sangre venosa.

     

Técnica

1 De esta forma, el porta soporte forma un ángulo con la mesa.

2 Colocar un extremo del porta esmerilado (porta difusor o extensor) un poco por delante de la gota de sangre y formando un ángulo de 45º con el porta soporte.

3 Desplazar suavemente hacia atrás el porta extensor, hasta que alcance la gota de sangre.

4 Dejar que la gota se extienda, por capilaridad, alo largo del extremo del prota extensor que toca el porta soporte.

5 Este deslizamiento debe acabar, aproximadamente, a 1cm del extremo final del porta soporte, con un movimiento de ascensión del porta extensor.

Lectura de resultados

A la hora de leer los resultados, se han de tener en cuenta las características propias de una buena extensión y los defectos que puede tener una extensión incorrecta.